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不舒服,不再只能「忍」!醫師教妳緩解25種孕期不適

孕育著腹中的小生命,雖然感到母愛的力量與親情連結的溫馨,不過多數孕媽咪或多或少都曾經歷各種孕期不適。雖然大多屬於懷孕時的正常生理現象,醫師也常安慰說:「生完就會改善。」不過孕期的每日不適,難道就只能謹記「忍字訣」?No、No、No,其實有一些方法可以緩解部分孕期不適。現在就趕緊來看看!

 

詹景全主任表示,孕期不適可分為生理現象與病理現象。懷孕初期以荷爾蒙改變對母體的影響較大,黃體素上升,會使腸胃蠕動變慢,因而造成孕吐等症狀;懷孕中期通常是生理狀態比較舒服的孕期;懷孕後期胎兒逐漸變大,母體的不適,主因為子宮壓迫所致。可能會水腫或因子宮往上頂而導致胃口變差或睡不好等。絕大多數的不適皆為懷孕時正常的生理現象,不過也不能忽視少數不適可能為病理現象的徵兆。如果有所疑慮,建議就醫詢問婦產科醫師,不宜「自己當醫生」。

陳冠群中醫師援引清代婦科名著《沈氏女科輯要》,將懷胎時多數不適症狀歸於三種因素:一為陰血聚以養胎造成的陰血虛弱;二則為胎體干擾氣血升降造成的氣機鬱滯;三則為臟腑機能受到干擾所產生的痰濕為患。陰血虛弱容易口乾舌燥、臉紅燥熱、便祕等;氣鬱的患者則多表現脅肋脹痛、煩悶抑鬱;而痰濕病患則大多伴有脾胃之虛弱,常表現腹脹、大便軟黏、精神萎靡、身體沉重、食慾不振等。文中也會列出一些孕期一般可服用的中藥或藥膳,僅供參考,不過也提醒媽咪,倘若有服用中藥的需求時,最好不要聽信偏方胡亂使用或自行抓藥,最好還是先請教合格的中醫師,以策安全。如果想服用西藥又服用中藥,建議中西藥之間必須間隔2小時以上。

懷孕初期的常見不適或可能變化

脹奶

吳文毅醫師表示,孕期乳房會比肚子先變大。懷孕第1、2個月時,乳房會開始慢慢脹大,第5、6個月時,肚子才會比較大一點。剛懷孕不久就開始脹奶,通常是正常的生理現象,如果沒有紅腫熱痛就不用擔心。如果脹奶合併紅腫熱痛的症狀,就有可能是發炎了,要就醫檢查,不過臨床上非常少見,因為孕期初乳分泌仍非常少,很少會塞住形成乳腺炎。

多數人僅為輕微脹奶,不會太不舒服。萬一脹得實在不舒服,可考慮短時間局部冰敷來緩解疼痛。

到了懷孕後期,有時候可能會溢乳,身體已開始為哺乳作準備。溢乳時,應保持清潔、正常清洗,並可使用溢乳墊。

頻尿

吳文毅醫師指出,懷孕初期與後期皆會容易頻尿。初期因子宮仍在骨盆腔內,逐漸變大時會壓迫膀胱,導致頻尿;中期子宮移出骨盆腔,頻尿症狀獲得緩解;後期子宮過大又壓住膀胱,再次容易頻尿。頻尿是正常的生理現象,不能因為頻尿而少喝水,以免感染的機率增加。

陳冠群中醫師表示,孕期頻尿是因子宮向下壓迫膀胱引起,而中醫認為補脾、腎之氣能夠幫助臟腑向上升提,能維繫胞胎,繼而緩解頻尿症狀,患者可在中醫師指導下用黃耆來補脾,杜仲與桑寄生來補腎。

嗜睡

吳文毅醫師表示,因為荷爾蒙改變,懷孕初期許多媽咪經常會很想睡覺。如果沒有一定要處理的事情或工作,建議聆聽身體的需求多休息,通常懷孕中期以後比較不會那麼想睡了。

孕吐

吳文毅醫師解釋,懷孕初期因為荷爾蒙改變、腸胃蠕動變慢,不少媽咪都會歷經孕吐的階段,應少量多餐,不要吃太飽、也不要空腹。即使有孕吐症狀,仍然不能不吃食物。有些媽咪服用維生素B6也能幫助減緩孕吐。

多數媽咪在懷孕3個月以後孕吐症狀會逐漸消失,但少數媽咪因個人體質,可能會持續吐到懷孕後期。假如孕吐嚴重,一吃就吐,建議藉由驗尿與抽血來確認電解質是否不平衡、尿液中是否有酮體。如果電解質不平衡或尿液中有酮體,可能必須住院給予點滴與止吐針。

早上起床時孕吐特別常見,可吃一點蘇打餅乾來緩解孕吐(因為蘇打餅乾為鹼性食物,有助於酸鹼中和,以免早上起床時空腹太久、胃酸太多,不僅傷胃又想吐)。

陳冠群中醫師表示,害喜(孕吐)即中醫古籍中的姙娠惡阻,中醫理論認為經血為衝任二脈下瀉,懷孕後因衝任二脈不得下行,胃氣上逆而造成嘔吐之情形。可考慮採食療生薑素有嘔家聖藥之稱,在治療惡阻的古方中也多有應用,在害喜嚴重時,可食用一些酸酸甜甜的醃薑片來緩解症狀。汁水豐富的甘蔗的性質甘平微寒,有清熱和止嘔的功效。可將30公分左右的甘蔗,搭配1、2片生薑榨汁,一次飲用150~200C.C.左右。生薑微溫,甘蔗微寒,搭配使用則有相互調和的效果,病患可依照自己的體質來搭配使用,怕冷、易腹瀉、手腳冰冷的媽咪,可酌量增加生薑的含量;若是口乾舌燥、口氣較重、排便較乾的媽咪,則可以將甘蔗的比例調高。此外,檸檬可以健胃消食,典籍記載適合孕婦食用,無論製成檸檬水或曬乾作為點心,皆有助於緩解害喜症狀。不過酸可能會損害牙齒,吃完後要注意清潔問題。

青春痘

詹景全主任表示,懷孕初期因為荷爾蒙改變,容易造成荷爾蒙失調,許多媽咪會開始冒痘痘,通常懷孕中期後狀況會逐漸改善。需要特別注意:四環黴素常被用來治療青春痘,但是孕婦不能使用!此外,生活上則包括少吃油炸食物,並注意適度清潔,不要過度洗臉,以免皮膚太乾燥也容易發癢。

頭暈

詹景全主任解釋,懷孕初期有些媽咪可能會頭暈,這可能與荷爾蒙改變、孕吐有關;此外,懷孕中後期身體的血液會增加,但血紅蛋白卻相對減少,血液容易被稀釋而造成生理性貧血,也可能會頭暈。簡單來說,偶爾輕微頭暈通常為正常的懷孕生理現象,不過較常頭暈或嚴重頭暈,則要檢查是否為貧血為其他問題所致。另外也要注意,媽咪替胎兒代謝二氧化碳廢物,母體需要更多氧氣,如果在人多擁擠的室內密閉空間、氧氣不足,就可能會暈倒,要注意孕期少去人多擁擠與空氣不流通的地方。

頭痛

詹景全主任說明,有些媽咪在懷孕初期出現偏頭痛,這可能與「懷孕前喜歡喝咖啡或濃茶,懷孕後不敢喝,立刻戒掉」有關。突然戒掉咖啡與濃茶,有可能會出現戒斷症狀,因此會頭痛,建議如果本來每天都喝,懷孕後仍可少量飲用,一天以兩杯180C.C.小紙杯的量為上限;此外,如果持續嚴重頭痛或頭暈,有可能是血壓太高,尤其是高齡媽咪,最好要多量血壓。