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孕媽咪明眸照護3原則

很多媽咪懷孕期間常感覺視力變差或眼睛特別容易乾澀,看一下電腦就感到不適,這是因為懷孕使得角膜的弧度和近視度數有些改變,必須等生產後才會逐漸恢復,所以懷孕期間一直到生產後,都要特別注意眼睛的照護。
孕媽咪明眸照護3原則

take care of the eyes
孕媽咪為什麼視力變模糊?

有些媽咪懷孕後覺得視力變模糊,亞東醫院眼科主任張淑雯表示,孕媽咪視力模糊有很多是因為近視度數改變所造成;也有因懷孕造成的妊娠糖尿病、妊娠高血壓,血糖及血壓控制不好所導致;部分病人在懷孕前就有糖尿病或高血壓這些疾病,懷孕後病情加重也會影響視力。如果原本就有青光眼,懷孕後使眼壓可能會改變,也應該要請醫師檢查再決定是否需要調整用藥。
更多孕媽咪的眼睛不適是因為懷孕造成角膜弧度改變,加上配戴隱形眼鏡,使弧度變大而引起眼睛乾澀、視力模糊;尤其是目前網路普遍,很多上班族孕媽咪必須長時間使用電腦,都會加重眼睛乾澀及視力模糊的程度。

 

眼睛不適要立刻就醫診斷

由於一般人很難自我判斷,因此,無論任何原因造成眼睛乾澀、視力模糊,孕媽咪都應該請眼科醫師診斷以找出原因,才是最保險的作法。
我們都知道戴隱形眼鏡容易引起乾眼症,而懷孕後荷爾蒙的改變,會改變角膜弧度而加重乾眼症的程度;如果只是單純乾眼症,治療後就不會有問題,通常生產後荷爾蒙會逐漸恢復正常,等到第一次月經來的時候,視力會恢復大部分,不過,產後媽咪若因為照顧寶寶睡眠不好,會使乾眼症更嚴重,因此孕媽咪更要注意自己的雙眼健康。
糖尿病患者也一樣,孕媽咪有可能會因懷孕使視力問題惡化,因此,建議只要有問題就要先看醫生,再依據醫師建議決定後續是否要再追蹤檢查,例如糖尿病患一年要檢查一次眼睛,但是糖尿病孕媽咪就醫次數可能要更頻繁。
 

孕期盡量遠離危險因子

因懷孕荷爾蒙改變影響到視力,是無法事先做預防,不過建議孕媽咪可遠離一些危險因子,主要原則包括:
(1)減少配戴隱形眼鏡。隱形眼鏡容易使角膜弧度改變,是孕期中影響視力的主要危險因子之一。
(2)少看電腦。電腦會加重近視、乾眼的程度,使孕婦感到不適。
(3)預防糖尿病、高血壓。糖尿病、高血壓容易使視力變差,尤其原本已有這些疾病,懷孕後更會影響到視力。所以應該定期由醫師診斷,並從飲食的調整,幫助達到血糖、血壓的控制。
孕媽咪視力的恢復多要等到產後第一次月經來的時候,不過也有少數人因疏於照顧而無法恢復到以往的視力,例如孕媽咪因為角膜弧度改變,又配戴隱形眼鏡,進而產生不適,這時候卻一再隱忍,最後出現角膜潰瘍,很可能導致視力方面永久性的傷害。
又如糖尿病控制不好,導致視網膜病變,甚至玻璃體出血,將使視力嚴重受影響;或高血壓未得到好的控制,也可能造成視網膜剝離,這些都是臨床中曾發生的案例,所以對於眼睛的問題,孕媽咪千萬不可忽視或隱忍。
 

孕媽咪避免配戴隱形眼鏡

孕媽咪因眼睛乾澀或視力不佳而就醫,醫師會先測視力、量眼壓,再檢查視網膜,看是否可能有糖尿病、高血壓問題,以及有無視網膜出血或剝離情形,如果原本有青光眼,這時候醫師會幫忙監測,並評估是否在用藥方面要做些調整。
對於最常見的乾眼症,醫師先給予人工淚液,如果未見改善,建議孕媽咪避免戴隱形眼鏡,或減少配戴次數,至於是否要完全禁止配戴,或每天可戴多久時間,還是要由醫師給予專業的建議。
孕婦常因身體不適、睡眠不佳而特別容易疲累,這時候眼睛也比較乾,所以建議這段期間最好配戴一般眼鏡。
 

結語

眼睛淚水具殺菌以及沖刷髒污的功能,如果配戴隱形眼鏡使得眼睛乾澀,本身清潔功能就會降低,若再加上不當使用隱形眼鏡清潔用品,更容易讓眼睛受傷,因此,如果不是使用每日拋隱形眼鏡,一定要做好隱形眼鏡的清潔保養。而且孕媽咪如果戴了不舒服,可能擺放在清潔液中好幾天,萬一蛋白質未清潔乾淨,或浸泡的溶液不具抗菌功效,再配戴時很容易引發角膜潰瘍,裡頭已經滋生細菌而傷到眼睛。
因此,懷孕期間最好還是配戴一般眼鏡,或使用拋棄式隱形眼鏡,如果經濟不允許,記得配戴的隱形眼鏡要徹底的做好清潔,特別是懷孕期間到生產後,都不能輕忽眼睛的照護。
 
 
張淑雯
學歷:臺大醫學系畢業
經歷:長庚醫院眼角膜科主任
現任:亞東紀念醫院醫事副院長、亞東紀念醫院眼科主任、臺大醫學院暨臺大醫院眼科部教授、臺大醫院眼科兼任主治醫師
 

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採訪撰文/林嬪嬙
諮詢/亞東醫院眼科主任 張淑雯
攝影/張明偉
模特兒/漂亮孕媽咪丁彥妤(子席經紀)