《醫師、專家線上問答》

厭食 Tiffany Hung 2021-07-04

我的兒子大約十五個月大,從出生起就很容易吐奶,不知道是否吐得太多,三個月起就開始厭奶,之後我們就用玩具去哄他喝奶,自此之後他就每次喝奶都需要很多件玩具才可以喝完一瓶奶,到他可以食固體食物也是需要很多不同玩具才肯開口吃東西,因為他現在還是比較易吐,所以我給他食的粥的蔬菜和肉類都是切得很細和用攪拌機攪爛才給他吃,他不用太咀嚼就可以吞下去?

7:00 奶 200ml
8:45 牛油果香蕉 牛油果香蕉100ml
9:30 to 9:45 小睡
11:00蔬菜肉蛋粥 250ml
12:30 to 2:30午睡
2:30 200ml 奶
5:15 蔬菜肉蛋粥 250ml
8:00 奶 150ml
8:30 睡覺

我想問下有什麼方法可以令他可以學位和吃東西不用玩玩具?
他不是太咀嚼有沒有問題?如何令他咀嚼比較多些?
食的頻率會否太密和份量會否太多?
謝謝!

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

1歲3個月的孩子應該要開始培養良好的用餐習慣,爸媽可安排用餐的時間、用餐地點、食物的種類、但吃下去的量由孩子決定,而用餐時間不宜超過30分鐘。

另外這時候的孩子已經不建議用攪拌機將食物攪爛,應該給予小塊的固體食物為宜,平時可讓孩子用手抓食物或用叉子進食,使用可愛的餐具可以引起孩子吃飯的動機,不過要注意避免逼食,可以讓孩子參與做菜過程、變換菜色等引起食慾,最重要的是不要訓練孩子吃多少,而是要訓練孩子正確的用餐習慣呦!

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新生兒突然開始不愛喝奶 Irene Yu 2021-06-21

我家寶寶目前快2個月,一餐喝大概150,之前大概40分鐘可以喝完,而且很愛喝奶。但最近一餐喝奶喝70-80後,就不喝了,很常餵了2小時還餵不完,含著奶瓶嘴也都不喝,每餐變80-90,一整天的奶量對應體重不足,請問是什麼問題?

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,小朋友厭奶的原因很多,也需依一天喝奶量總量多寡、活動力、尿量才可以做更好的評估,若當奶量突然變少、活動力也明顯下降、尿量明顯變少就要給兒科醫師詳細檢查。

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嘔吐與消化不良 Yu-hsuan Hsu 2021-05-20

我家寶寶一歲五個月,很常喝水嗆到就順便把吃的食物吐出來,吐出來有時是兩個小時前吃的固體食物,家裡長輩會說要吃偏軟的,因為我家寶貝牙齒長比較慢,目前就長了上下門牙跟犬齒共六顆。
平常會吐奶都是因為喝水嗆到或玩太嗨
想問早上會吐出前一天晚上的玉米跟平常會吐出兩個小時前所吃的食物或奶,是因為消化不良或消化比較慢引起的嗎? 還是因為牙齒長比較慢,所以不能給太多固體食物,我家寶寶都沒咬幾下就吃下去了。

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,建議10~12個月時就須給孩子吃軟性的固體食物,隨著年紀越大給的食物也不宜都是泥狀,一歲後應該開始要跟大人開始吃一樣的食物,另外牙齒長得快慢跟營養沒有絕對關係。

如果是喝水嗆到或玩太嗨導致偶爾吐,只要發育、活動量正常,這些症狀都可以做觀察即可。

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請問一下, 我家寶寶最近兩天忽然有紅疹, 有甚麼要注意的嗎? 程宇綸 2021-05-17

請問一下, 我家寶寶目前1歲3個月, 最近兩天額頭上出現兩坨紅色的點點, 手臂上也有.
今天又發現腳底板和大腿以及手指頭上有小紅點, 但是小孩沒有發燒, 活動力也正常.
這樣有甚麼要注意的嗎?
這是甚麼病毒呢?

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,額頭、腳底板和大腿以及手指頭上有小紅點的原因很多,而額頭跟身體上的疹子可能是不同原因造成的,所以建議直接帶的小朋友給醫師診察,才知道是病毒或是其他原因造成。

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尋麻疹 呂至毫 2021-04-27

4m寶寶的身體出現全身性的熱疹,然後隔天變成尋麻疹的跡象,片及全身的尋麻疹讓她不停的哭,帶去看醫生後醫生開口服藥粉跟希普利敏藥水混著吃,但是寶寶吃了就馬上嘔吐,將胃的奶都吐出來,用水稀釋或奶稀釋都一樣,請問這樣要怎麼辦,醫生給的外用藥膏也沒有用

嬰兒與母親

您好,有關小兒皮膚問題可參考以下文章,或是再詢問小兒科或皮膚科醫師喔!
寶寶5種常見的皮膚狀況題
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=8042

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寶寶成長問題 TT 2021-02-27

醫生好,想詢問關於寶寶生長曲線,寶寶出生時身高46公分、體重2.59公斤、頭圍32.5公分,目前1Y14D 身高70公分、體重9.5公斤、頭圍44公分,這樣算身高成長發育不良需要去看內分泌科嗎?

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,小朋友要看出生時候的身高還要看週數,如果小朋友是足月生,那體重確實有比較輕、身長相對較小(足月兒正常身高體重約近50公分、近3公斤),除非是早產兒,但從提供的資訊無法判斷,建議媽咪準備寶寶手冊帶孩子到小兒分泌科進一步諮詢為宜。

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幼兒多久可以坐? 卓琮偉 2021-01-15

我想詢問關於幼兒的問題
我的寶寶出生至今剛滿四個月
寶寶剛出生兩個月就非常有力
很常挺直身體
直到大概三個月開始
變得很會挺直身體
甚至三個月多
因為不好抱著
於是給他坐著
有點斜躺在椅子上
我們都會在他背後周圍
圍上枕頭或毛巾浴巾
到現在四個月了
他開始越坐越挺

但老一輩都說這時間不要給他做
會傷脊椎

我想問
長輩這樣的觀念對嗎?
還是說像我認為的
寶寶有企圖心想活動就讓他好好活動
只要我們大人在一旁注意著
不要讓他因為動過頭受傷

或者
小寶寶這樣一直企圖挺直身體坐著可以嗎?

備註:現在小寶寶還不會翻身,但是也一樣企圖很用力地想要翻身

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,通常3~4個月的寶寶都是以靠坐或是斜躺方式,頸部與背部都需要有東西支撐,建議在這個階段,餵副食品時再讓他靠坐,且坐的時間不宜超過半小時,且須觀察孩子頸部,若沒有辦法挺直的話,不要硬讓他直立坐著。

而孩子大約到了4~5個月時頸部發展就會趨於成熟,約6~7個月時也可坐得比較穩,不太會往前倒,但有時可能會往後或往旁邊倒,所以還需要多加注意喔!

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小孩不說話 Min Min 2021-01-11

我女兒已經兩歲多了,大人說什麼,她都聽的懂,可是~遲遲都沒辦法聽到,她講話或回應任何一句話,連周遭的朋友拿東西給她,叫她說謝謝,她都不肯說出口,但~總是都突然或想說,才會說,教她說話,她卻總是不學,也不跟著唸,跟她同年齡的小孩,都說的比她還要多,我真的很單線,我女兒是不是說話有障礙,還是怎麼樣了

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,小朋友如果2歲半還沒有出現任何句子的話,就要給小兒科醫生評估,觀察是否生長發育有哪裡受到影響。

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六個月過敏尋麻疹 高語彤 2021-01-10

突然身上一顆一顆的尋麻疹,需要送醫院急診嗎?
目前因為搔癢不舒服,精神狀況喝奶狀況都還好。

嬰兒與母親

您好,建議有疑慮可就醫,另外有關小兒皮膚問題可參考以下文章,或是再詢問小兒科或皮膚科醫師喔!
寶寶5種常見的皮膚狀況題
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=8042

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體重 鐘玉婷 2020-12-21

懷孕16+4週,體重44公斤正常嗎

嬰兒與母親

媽咪您好,關於孕期體重部分需依據孕前體重而定,可參考以下文章~
孕期體重控制有妙方
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=4915

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誤食矽膠杯蓋裝飾物 Nini 2020-12-14

您好,請問寶寶12/10誤食矽膠杯蓋上的裝飾物,寶寶的精神狀況都與平常一樣,也沒有不舒服嘔吐,裝飾的的東西櫻桃造型上面的梗,大約長兩公分,直徑約0.3公分,一個「人」字的形狀也是矽膠,已到醫院急診看過醫生,材質X光也照不出來,醫生說是軟的不用擔心,會隨大便排出來,但至今已經四天了,都還沒有在大便裡找到,請問可以怎麼辦呢?很擔心這個形狀會不會卡在腸子裡,謝謝!

嬰兒與母親

媽咪您好,關於嬰幼兒誤食可參考以下文章,並至門診追蹤後續狀況喔
1歲童咳嗽不止竟是誤食「訂書針」惹禍!這些物品要小心
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=10575

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嬰兒睡眠 Joyce Chen 2020-12-13

寶寶現在11個月
原本放在娘家,有機率可以自行入睡
最近一接回來,睡眠整個打掉重練
以前偶爾接回來住幾天也不會這樣
現在睡前放他到自己床上,玩一玩就會大哭要人抱不肯睡
就算抱睡也要熟睡才能放下,不然秒醒繼續大哭
半夜醒來哭的次數頻繁,不管他就會站起來大哭
安撫抱睡也一樣不能淺眠就放,會大哭
不管是寶寶的小床還是大人的大床都一樣
尤其下半夜幾乎三四十分鐘就一次
就連白天小睡也是
但剛換新環境又不知道要入何開始和如何改善
尤其每次哭都是會站起來的大哭

嬰兒與母親

媽咪辛苦了!關於嬰幼兒睡眠問題可參考以下文章,或先尋求兒科醫師協助喔!
寶寶睡眠知識重點整理
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=4635

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女寶寶奶量跟體重 王宥雅 2020-12-02

醫生你好 女寶寶現在3個月1天
體重6.2 身高61公分 原本一天奶量160
很多人建議是不是喂過量 或是太過重
所以我改調120 發現 寶寶也可以接受 但尿尿量變少 該怎麼辦 比較好 ??

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,從文字上判斷應該不是一天奶量160cc,應該是一餐160cc,但將奶量改成120cc,仍無法從文字判斷一天喝的奶量,而一般來說,四個月前每天的總奶量不宜超過1000cc。

另外依照上述身體資訊,以一般近4個月大的寶寶來說,體重屬於正常,建議媽咪可以與剛出生時做比較,並觀察一天之中是否有4至6次沉甸甸的尿布,以及生長曲線和活動力是否正常,若都正常就不必太擔心。

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請問幼兒的體重浮動... Chung-chi Tan 2020-11-23

想請教,我兒子(第一胎)目前剛滿一歲體重大約11公斤。
我太太量兒子的體重(抱著/不抱著採體重計),前幾天是11公斤,然後隔幾天後量變成10.85公斤。
我太太就覺得這樣體重掉了不對勁,想找出原因。
這邊想請教,就這樣的狀況,有甚麼需要注意的嘛?

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,小朋友在幾天內掉0.15公斤是正常狀況,理論上排尿或排便都會差200~300公克,而觀察體重需一段時間,如果只有一兩天的狀況,除非有明顯的食慾變差、嘔吐或是拉肚子的症狀,導致體重少了0.5公斤甚至1公斤以上,甚至發展曲線落後才需注意,若寶寶食慾好,活動力佳,睡眠沒受影響,幾天體重稍微變動是可接受的。

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用生理食鹽水清鼻 HOMR 2020-11-20

您好, 剛出生時醫生說她每天用生理食鹽水給寶寶清鼻, 我先生聽了就照做天天洗到現在兩個月了, 請問這樣天天清洗有害嗎? 需要洗到何時呢? 謝謝

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

您好,主要要先了解每天給小朋友用生理食鹽水洗鼻的用意,通常不太會讓孩子用生理食鹽水清鼻子。

此外,因為小朋友的鼻道比較小,所以有些分泌物產生阻塞,就會有鼻塞的聲音,這算是正常的情況。而若是有影響到飲食、睡眠,甚至是要較用力的呼吸,以及肉眼就看得到鼻腔內的分泌物,就需要用吸球把分泌物吸出來

建議可詢問原兒科醫師生理食鹽水清鼻的原因為宜喲!

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頭部撞到地板 陳婕妤 2020-10-30

我兒子上禮拜因為翻身然後一個不小心從床上滾下來,後腦勺直接撞到磁磚的地板上,然後最近出現有點像氣喘的呼吸,出現的時間不固定,請問這樣要帶我兒子去看醫生嗎? 他剛滿六個月

台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷

A:您好,如果孩子出現精神或行為改變,如嗜睡、躁動不安甚至抽筋,或有持續性嘔吐的現象,或者出現肢體偏癱情形就要立即就醫。另外您說的「像氣喘的呼吸」,光由文字敘述很難判別是不是與撞到頭有關,建議可先將情況錄影下來,然後給小兒科醫生評估,而一般嬰兒頭部撞到地板,須注意以下狀況:

1.事情是怎麼發生的?頭部受到各種原因的撞擊力道不同,如果是從大於90公分以上的高度摔下,那就屬於較嚴重的撞擊。
2.事情發生時,有無人在場?頭先著地還是身體先著地?
3.當時有無短暫的喪失意識?一般正常的反應應該是馬上大哭,如果只聽到砰的一聲而沒有緊接著嚎啕大哭,那可能就是喪失意識,當然,如果超過五秒以上才哭,那就要特別小心。
4.事情發生後,嬰幼兒的精神或行為有沒有改變?譬如嗜睡、躁動不安甚至抽筋。5.有無持續性嘔吐的現象?
6.除了頭部外傷之外,身體有沒有其他地方受傷?
7.囟門有無膨出。
8.頭皮有無出現血腫、血腫的大小,血腫的位置?血腫越大、年紀越小、血腫出現在不是額頭的位置,需要進一步檢查的機會越高。
9.耳後或眼睛周圍是否出現瘀青?
10.寶寶本身有無凝血功能障礙或已知的腦部血管異常?
11.有沒有出現肢體偏癱的情形?

此外也可參考這篇文章:《跌跌撞撞,要不要緊?》內有更詳細的說明。
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=5842

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難餵奶與成長問題 洪靖雯 2020-10-03

您好,寶寶已經八個月大,一直都很難餵奶,都要在半睡的狀態下才有辦法餵,容易常常一餐喝20~30,甚至隔6~8小時頂多喝150, 不是睡太熟不喝,就是用手撥開哭不喝,一餐都要花很多時間餵食,一天能餵到700~800就算不錯,副食品也嘗一口就用手撥開,再餵就會生氣哭鬧,用別的東西吸引他注意,也是勉強嘗幾口,又會吐出來,餵食這一塊真的讓人相當崩潰,很擔心他的成長狀況。
他是男寶,34週生產,8個月大體重約7.6公斤,這幾天可能因為有長高,感覺變瘦,還請醫生們幫忙解答,感謝!

嬰兒與母親

您好,有關寶寶喝奶、副食品問題可參考以下文章喔!
寶寶不喝奶?進入厭奶期了嗎?快試試看這8種方法!
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=11046

菜鳥爸媽輕鬆上手!0~1歲副食品添加指南
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=11330

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皮膚狀況 Ging Turn 2020-10-02

我的寶寶出生快2個禮拜 突然前一兩天全身長一顆顆的水泡連頭皮都有。有的水泡很明顯又大顆。有去看了醫師。可是抹醫生開的藥膏 一抹寶寶就會哭 而且哭的很用力 怕他痛我們就沒繼續抹了。想知道寶寶這大概是什麼病因

嬰兒與母親

您好,有關小兒皮膚水泡問題可參考以下文章,或是再詢問小兒科醫師喔!
水泡、破皮、流血、發臭…口角炎=疱疹性齒齦炎?
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=7582

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正在吃肺結核藥(預防性投藥)的小嬰兒,可以打卡介苗嗎? Corvus White 2020-09-18

在吃INH100的藥,小朋友可以打卡介苗嗎?
打了之後,他的手臂完全沒有卡介苗的反應,這樣會不對讓卡介苗無效或是他所吃的藥會有所影響??謝謝

嬰兒與母親

您好,有關藥物與疫苗接種問題建議詢問小朋友的兒科醫師喔!

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癲癇 江純瑩 2020-09-10

寶寶現在111天
今天坐小椅子時突然出現左手不自覺的抽動,約4次,而且,前幾天躺在枕頭上,腹部有不正常抽動,並且
,寶寶現在仍存在嚴重的驚嚇反射
想請問是否是嬰兒點頭癲癇
謝謝您

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

請以手機拍攝動畫,請兒科醫師或兒童神經科專家診治。

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副食品問題 陳玫君 2020-09-03

寶寶8個多月,想準備些手指食物給他,之前有聽說只要食物大人舌頭頂會碎的食物就可以給寶寶試!是因為寶寶第一口食物吃進去就會先有咬的動作而碎掉嗎?會不會咬了ㄧ塊後直接吞下呢?(擔心寶寶噎到)

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

給寶寶固體食物或零嘴,要小心寶寶嗆到,需食用適合嬰兒食用的固體食物。

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奶粉 夏露露 2020-08-24

請問兩個月嬰兒可以一天兩個不同品牌奶粉輪流替換或是混合嗎

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

可以的,但要注意便便次數及形態是否改變。

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新生兒聽力 Hsu Szuying 2020-08-24

新生兒現在20天,出生聽力檢查正常,但回家後幾次不小心關門大聲都每反應,是不是一個月內寶寶聽力還是比較有限? 即使大聲也不一定聽的到?

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

是否有做新生兒聽力篩檢?可查篩檢結果,如有任何異常,請儘速送到耳鼻喉科專家檢查。

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便秘 鄭比比 2020-08-18

你好
目前寶寶8個月,出生在2個多月左右就開始有便秘的情況,有給小兒科醫生看診過,吃了不少醫生開出的藥,也吃了很多牌的益生菌,剛開始都點改善,但過3個星期左右就又開始便秘,副食品也有吃幫助排便的食物,請問還有方法改善嗎?還是需要照X光呢?

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

腹部X光僅能提供部份診斷的協助,應請兒童胃腸科專家診治,排出較少見的胃腸道疾病,譬如巨腸症等,必要時,可做腹部超音波或大腸檢查。

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我的寶寶七個半月了,才6.2公斤這樣正常嗎 Grace Yang 2020-08-15

寶寶是全母奶,出生體重2640.現在已經七個半月了也才6.2公斤,活動力精神都還不錯,四個月三個禮拜開始吃副食品,最近容易便秘,目前沒有給寶寶喝過水,因為親餵不曉得奶量多少,尿布一天換四次,尿量一般般,這樣寶寶到底營養夠嗎

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

體重較輕,且生長遲緩,又患便秘,應請兒科醫師診治。

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生長發育慢 洪慈妤 2020-08-11

小孩出生體重4千4,一開始體重、身高、頭圍都發展在第一條線上,出生第三天在醫院有接到小兒科電話告知,有檢驗說紅血球體積偏小的問題,產檢時候就發現媽媽也有偏小問題,但爸爸沒有,醫生是有提醒注意貧血跟生長緩慢的問題,但貧血實在看不出來。
一直到孩子4個月了體重就停擺,6個月有些微上漲而已,這時候體重已經掉到第二~第三條線左右(7公斤),現在寶貝11個月了也才9公斤而已,成長變得很慢,身高因為沒有回去量也不太知道,這樣的生長是ok的嗎?還是應該做進一步檢查

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

體重增加較慢的原因很多,包括食量、食物種類或是病態、紅血球較少,也可能患缺鐵性貧血或其他遺傳性血液疾病,應請兒科醫師診治。

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便便顏色 毋需要 2020-07-18

請問一下,我家的小孩1歲2個月,這幾天都有拉肚子,可是今天大白色的便便是正常的現象嗎?

台北市立聯合醫院忠孝院區兒科兼任主治醫師 黃碧桃

白色便代表便中膽色素較少,或特殊食物,如是持續存在,應做肝臟功能及膽管的檢查,請帶至兒科醫師診查,並化驗糞便,請先用手機將大便拍照,供醫師診斷參考。

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小女生會陰部紅 Yu Ting Cheng 2020-07-16

小女生3Y已經戒尿布
會陰(大陰唇)有輕微紅紅的,但是也便便尿尿水洗了
還是偶爾紅疹,這個是太悶嗎?

嬰兒與母親

您好,有關幼兒生殖器清洗保養問題建議諮詢小兒科醫師。

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自然產 Islumn Savi 2020-07-13

自然產後陰蒂會痛!

嬰兒與母親

您好,產後照護可參考以下文章,若仍有不適情形建議諮詢醫師

產後回診檢查6大重點!幫助恢復就看這一篇
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=3997

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產後照護 婍王 2020-07-11

醫師您好,目前產後快兩個月,產後第三天右手中指開始麻,原以為一兩天就好,後來整隻手指頭都會麻,只有麻的症狀,沒有疼痛
請問這也是媽媽手嗎?

嬰兒與母親

您好,手指麻的症狀建議諮詢醫師,此與媽媽手症狀不同,另,媽媽手症狀可參考以下文章

手腕和拇指又痠又痛?復健科醫師教妳簡單4招預防媽媽手!
https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=1868

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