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醫師教你看懂生長曲線圖

寶寶的生長曲線圖,應該怎麼看?為什麼寶寶體重增加的速度會突然變慢?生長曲線圖的百分位落在50%最好嗎?數值比較低的寶寶,需不需要努力迎頭趕上?本文請醫師教爸媽簡單看懂生長曲線圖,並回答相關的常見疑問。
醫師教你看懂生長曲線圖

生長曲線圖有新舊版本的差別?

蔡立儀醫師表示,衛生福利部國民健康署所發給家長的兒童健康手冊,關於生長曲線的部分以前只有0~5歲,102年以後改版,將年齡延伸至0~7歲,追蹤到學齡前的發展。0~5歲的生長曲線圖,是採用世界衛生組織跨國合作所制定的標準圖,調查餵食母乳並適時添加副食品、並且在良好環境成長的寶寶的生長情形;至於新增的5~7歲生長曲線圖,則是根據國內學者陳偉德教授研究的結果所制定,再銜接到原有0~5歲的生長曲線上。

 

生長曲線圖多久要看一次?

配合預防針接種的時程,醫師會在健兒門診時,一併替寶寶確認兒童健康手冊上的生長曲線圖發展是否正常;平常在家裡時,爸媽也可以替寶寶測量頭圍、身高、體重,並登記在生長曲線圖上。頭圍用皮尺測量即可(頭圍要測量頭部最寬處),身高則可使用身高尺,體重可使用電子磅秤(當寶寶會站以後,就可以使用一般大人的體重計)。如果家裡沒有這些物品,可以等健兒門診時再測量,隨著接種疫苗的時程,醫院在每次健兒門診追蹤時都會測量。

 

怎麼看生長曲線圖?

蔡立儀醫師說明,當測量好身高、體重與頭圍後,先從橫軸標定年齡,再從縱軸選測量後所得到的數值,在兩條線的交會處畫下一個點做記號。不過要注意,生長曲線為連續性的紀錄,不能只以一次的測量結果就斷定寶寶的生長發展走勢。

一般來說,寶寶通常會沿著自己的生長曲線走。假如上一次與下一次的測量結果改變的幅度超過兩個曲線區間(例如從85%掉到15%),可能是異常的警訊,必須特別留意與追蹤。

 

百分位所代表的意義?

生長曲線圖上所顯示的百分位,如果是50%,表示在100個同年齡的寶寶中,大約平均為第50名,屬於中間值(這個數值是根據先前的研究結果所統計出來的)。倘若體重是97%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶重;假如體重是3%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶輕。一般而言,落在第97百分位到第3百分位之間,均屬正常範圍。通常只有當數值「大於」97%或「小於」3%時,就要擔心寶寶的生長指標有過高或過低的情形,可能需要兒科醫師的醫療介入,評估生長情形。

如果落在3%~97%之間,一般都還算是正常。有些父母在跟別人比較以後,容易有得失心,不到50%就想積極迎頭趕上,其實不必如此,只要寶寶按照自己的曲線正常成長,自己跟自己比較即可。