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Summer Pregnancy Guide  夏季孕媽咪消暑飲食×輕鬆出遊

許多孕婦都相當怕熱,夏季有哪些不會影響到胎兒的消暑妙方?體溫高,是發燒或中暑了嗎?孕婦比較容易中暑與曬黑?懷孕可以吃冰嗎?可以喝青草茶、苦茶來退火嗎?出去玩要注意什麼?本文請婦產科醫師、中醫師、營養師一起來解答,為您預約一個消暑、健康又愉悅的夏日孕期。
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婦產科醫師這樣說

夏天高溫,如何分辨發燒與中暑?

陳奐樺醫師表示,首先從一般正常體溫與溫度的測量方式說起:

 

一般體溫

如果由耳溫槍作測量,一般正常的體溫大約為35~37度左右(腋溫與耳溫相當;口溫比耳溫高約0.5度;額溫則比較不準確)。孕婦的新陳代謝量比較高,體溫則會比一般人再高大約0.3~0.5度。不過這個範圍僅供參考,即使超過這個溫度也不一定表示發燒,可能會受到外界環境或各種因素的影響,例如:在冷氣房或在大太陽下活動。人的體溫早晚會有些許波動,早晚體溫大約會差0.5~1度;此外,沒懷孕時的排卵期體溫,大約會比其他時候高0.5度,這些都是正常的情況。

 

發燒

至於「發燒」這種狀態,是必須要有一個「致熱源」,譬如病毒或細菌侵入人體,引起身體啟動免疫機制,促進腦部下視丘釋放發炎物質,改變中樞體溫調節點,導致溫度上升。發燒不一定要立刻降溫,輕微發燒可能有助於免疫力的運作與防衛。那麼究竟何時該降溫呢?建議當體溫超過38.5~39度時,才需要採物理性降溫如擦澡,或化學性退燒如服用退燒藥。物理性降溫雖然效果比退燒藥差,但是對於害怕用藥的孕婦來說是個不錯的替代方式,建議使用溫水擦澡,使表皮微血管擴張,藉以幫助散熱。特別要注意的是:此時不能以冷水擦澡。以冷水擦澡會使血管急速收縮,反而不利於身體散熱。

 

中暑與高熱

處於高溫、炎熱的環境時,人體若無法正常散熱,造成體溫異常升高,就屬於熱中暑。中暑與發燒不同,中暑是因為散熱不足,發燒是因為有致熱源如病菌。此外,也不能單以體溫高低來區別是中暑或發燒,有些人中暑體溫高達40度,發燒也可能40度。基本的區別判斷方式為「是否處於悶熱的環境、

大量流汗導致過度脫水」,如果是,中暑的機率比較高。

另外還有一些判斷方式,發燒通常會合併畏寒,患者可能會忽冷忽熱,燒燒、退退,且大多可以藉由服用退燒藥來降溫;中暑導致的高溫不會因服用了退燒藥而降溫,當患者被移至通風良好、較涼爽的環境後,症狀大多可以轉好。

 

懷孕時比較容易中暑嗎?

陳奐樺醫師表示,孕婦的新陳代謝量較高但速度較慢,而且體表脂肪較厚(孕期多餘脂肪容易堆積在下半身,且孕婦可能因為一人吃兩人補的概念吃得較多),所以比正常人較怕熱,如果散熱不佳,例如:穿太多、衣服不透氣、長時間在大太陽下或通風不良處,都可能比較容易中暑。中暑常見症狀包括皮膚乾燥、噁心、頭暈、疲倦、血壓低、心悸,甚至可能昏倒。不僅是室外大太陽下,中暑也可能在室內發生,例如:在悶熱、空氣流通不佳的人潮擁擠處比較容易中暑。孕婦中暑如果置之不理,可能的影響包括脫水導致電解質不平衡,也容易使胎兒缺氧,嚴重者甚至可能導致胎兒窘迫、胎死腹中。水分供應不足,也會使子宮胎盤的血流供應、氣體交換出問題,繼而影響胎兒的生長發育。

 

中暑時,該怎麼辦?

如果在戶外中暑,應移至樹下陰涼處,離開高溫環境,並待在通風良好的地方;如果在室內中暑,可疏散人潮並打開門窗,同時啟動空調或電風扇,但別直接對著孕婦吹。當人體處於高溫時,表皮血管呈現擴張的狀態,若將冷風直接對著孕婦吹容易導致感冒。可以對著其他方向吹,幫助環境溫度下降。也可以用扇子搧風。