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寶寶滿月後,大便次數變少正常嗎?0至3個月寶寶大便觀察3重點

新生兒大便學問多,你知道母奶寶寶滿月後,可能1、2週才大便一次嗎?寶寶腸胃道功能與成人不同,0至3個月大便如何觀察呢?快跟著小兒科醫師的腳步,了解寶寶胎便、滿月前、滿月後大便的型態!

寶寶腸胃道與大人的4差異

寶寶大便是否正常,是新手爸媽最困擾的事項之一。在觀察寶寶大便之前,先來了解寶寶腸胃道結構和功能,與大人有何不同?

差異1:胃大腸反射較明顯

童綜合醫院嬰兒室主任潘品合表示,寶寶的腸胃道結構,出生後便已具體而微,但功能上仍有3點差異,其中之一是寶寶的胃大腸反射較明顯。所謂反射是指吃進東西後,肚子胃壁會擴張,刺激大腸蠕動,所以大腸內容物會往肛門方向推進,就會有排便反應。因此,剛出生的寶寶跟成人較不同的是,一天喝幾次奶,大便就會大幾次,到了滿月之後,就會慢慢穩定,大便的次數就會減少,這現象也就是台語俗稱的「撿屎」。

差異2 : 消化功能尚未成熟

其次,食物的消化需靠唾液、胃液、胰液、膽汁及小腸酵素作用,才得以完全; 但胰臟要4-6個月大才開始慢慢成熟,因此目前建議4個月大的嬰兒,才開始添加副食品(固體食物)。

差異3:肛門神經控制還沒成熟

另外,寶寶的神經控制還沒完全成熟。肛門的控制分為內括約肌和外括約肌,前者由副交感神經控制,大便下到直腸後,會反射性打開;而外括約肌,由體神經控制,寶寶剛出生不會控制,所以須要包尿布,2、3歲左右才能控制自如。因此當寶寶1歲半至3歲間,體神經較能自我控制後,便可進行如廁訓練。

差異4:腸胃道菌叢未建立

寶寶與大人的腸胃道,還有一項功能不同,就是腸胃道的菌叢。成人腸胃道裡有四百多種細菌,能和平共處達到穩定平衡的狀態。然而,寶寶剛出生時,腸胃道幾乎沒有任何細菌,之後接觸到環境裡或飲食中的細菌,才會慢慢建立腸胃道中的菌種。整體而言,3個月內寶寶腸胃道的菌種,大部分是乳酸菌和比菲德氏菌,等到4至6個月後開始吃副食品,寶寶腸胃道菌種還會改變;而2、3歲後,菌種才會達到穩定平衡,因此寶寶腸脹氣,也跟菌種有關。