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天氣冷颼颼,但被窩裡的寶寶狂流汗,怎麼辦!?

許多小嬰兒一睡覺就滿頭汗,連冬天也是如此,急得父母團團轉。寶寶為何老在睡覺時流汗呢?
天氣冷颼颼,但被窩裡的寶寶狂流汗,怎麼辦!?

 

「冬天冷颼颼,小寶貝在被窩裡卻滿頭汗,會不會是生病了?」

許多北鼻時常睡到一半滿頭大汗,汗多到連枕頭、床單也被浸濕。有些人認為這是因為嬰兒的汗腺比大人發達,其實不然。寶寶睡覺流汗,通常和5種因素有關:

寶寶流汗原因1.睡前動太多、吃太飽

嬰幼兒的體溫調節中樞尚未發育成熟,一旦在睡前產生多餘的熱能(ex:劇烈活動或大量進食),入睡後就會分泌汗水將這些熱能排出體外。這是身體調節體溫的自然反應,通常會在入睡後半小時開始出現,流汗部位大多集中在頭、頸、背部,大約兩小時(入睡後)就會逐漸停止。

如何改善

嬰幼兒的新陳代謝本來就比大人旺盛,流汗屬於正常的生理反應,睡前只要避免讓寶寶吃太飽或玩太瘋,儘量從事靜態活動,即可有效改善流汗的情形。

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寶寶流汗原因2.缺鈣導致神經系統失調

早產、日光照射不足、服用抗癲癇藥物或罹患肝、膽、腸等腸胃疾病都可能讓孩子因為缺乏維生素D、無法吸收足夠的鈣質出現神經系統失調的狀況。這類型的孩子入睡後除了會在前半夜大量流汗,還會合併煩躁、睡不安穩、哭鬧等症狀。

tips.神經系統失調的孩子通常較晚長牙、囟門較晚才關閉,四肢發育也比較緩慢。

如何改善

大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒表示,如果寶寶的腸胃功能較差,經常腹瀉,或本身是早產兒,可以讓他多多攝取維生素D。出生兩週後即可每天補充400IU的維生素D,滿4個月就可以開始嘗試添加副食品;平常儘量讓寶寶多喝母奶、適度出門曬太陽。

寶寶流汗原因3.血糖過低

血糖過低的孩子通常會在半夜後、天亮前開始盜汗,除了流汗還會合併臉色蒼白、手腳冰冷、睡不安穩、脈搏較細較快等症狀。通常有兩種可能造成低血糖,一種是入睡前劇烈活動大量消耗熱量,卻沒有及時補充食物,一種是生病或腸胃炎(嘔吐腹瀉)食慾不佳導致熱量攝取不足。江醫師指出,餓著肚子睡覺的孩子流汗後通常會醒來討奶喝,嘔吐不舒服的孩子因為食慾不佳,只會一直翻來覆去,並不一定會主動討奶。

如何改善

基本上孩子只要吃飽血糖就會正常。所以當孩子半夜討奶,只要餵他喝奶、換掉汗濕衣物就可以讓他繼續睡。如果孩子因為生病拒絕進食出現活力降低的狀況,必須及早就醫,否則血糖持續降低,有可能會影響孩子的生命徵象。提醒媽咪,睡前可以幫孩子補充一點熱量,別讓孩子餓著肚子睡覺。

寶寶流汗原因4.感冒發燒

比起缺鈣、低血糖等內在因素引發的流汗,發燒流汗的外在症狀相對明顯。江醫師分析,感冒病毒進入人體以後,控制體溫的下視丘會藉由升高體溫來啟動免疫系統,等到免疫系統啟動,原先為了啟動免疫系統產生的多餘熱能就會經由汗水排出。感冒的孩子在流汗前通常會一直翻來覆去,全身皮膚都會發燙。

如何改善

當孩子睡到一半摸起來很燙,可以先量體溫確認是否發燒;如果孩子發燒並開始流汗,代表免疫系統已經啟動,身體在幫助體溫降下來,此時可以幫孩子換下濕衣服、減少被子,讓孩子保持乾爽;如果孩子發燒、手腳冰冷,還沒開始流汗,可以幫孩子加一層被子讓四肢保持溫暖;如果孩子發燒、手腳暖和,還沒開始流汗,可以餵孩子吃退燒藥幫助排汗。記得不要在孩子流汗以後餵退燒藥,以免體溫降得太低。

寶寶流汗原因5.穿太多、太熱

許多阿公阿嬤或新手媽媽怕孩子著涼,睡覺時總是把孩子裹得嚴嚴實實,被子蓋了一層又一層,孩子在悶熱環境下入眠,很快就會出汗。

如何改善

穿太多太熱算是最常發生,卻又最容易被忽略的流汗因素。提醒媽咪,孩子睡覺時不要讓他穿太厚的衣服或蓋太多被子,室內溫度最好控制在攝氏24~28度,夏天開空調或電扇維持通風。孩子穿著的衣物及蓋的被子都要因應氣溫的變化增減,不要一年四季都讓孩子穿一樣厚的衣服、蓋一樣厚的被子睡覺。

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寶寶流汗

流汗後沒馬上擦乾 恐長汗疹、尿布疹

江醫師表示流汗後沒有立即擦乾很容易讓寶寶著涼,還可能會讓寶寶長出紅色汗疹或尿布疹。一發現孩子流汗就應該趕快幫他把衣服及尿布脫下來,仔細擦乾全身再換上乾淨衣物,必要時更換尿布。不要想說「等孩子睡醒再換」,這樣很容易長汗疹。

如果寶寶已經長出汗疹,也不必擦藥。只要讓寶寶的身體保持乾燥、持續待在涼爽的環境,2、3天以後汗疹就會自動消失。

tips.如果寶寶時常流汗,最好在寶寶睡覺的枕頭上墊一塊紗布巾或毛巾,可以用來吸收汗水,也可以避免枕頭潮濕發霉。

3大常見迷思 你中了嗎?

迷思1.寶寶手腳冰涼代表太冷要加衣服?

專家說:其實判斷體溫第一個動作應該是摸背,接著再用體溫計測量耳朵、腋下或肛門,這些核心部位的溫度才是身體的正確溫度。光摸手腳就幫孩子添加衣物很容易讓孩子穿太多。

tips.如果孩子的手腳冰冷但背部溫暖,耳溫在攝氏36~37度之間,代表體溫正常,只是手腳血液循環較差,可以幫孩子按摩一下手腳促進血液循環。

迷思2.流汗擦痱子粉可以讓皮膚保持乾燥?

專家說:痱子粉要在皮膚乾燥的時候擦,流汗時擦痱子粉會造成毛孔阻塞,反而容易起疹子。話說回來,痱子粉顆粒細小,容易進入呼吸道刺激肺部,又含有滑石的成分,並不適合嬰幼兒使用。

迷思3.感冒時讓身體大量流汗可以幫助排毒?

專家說:感冒時身體會產生許多鼻涕及痰液,需要水分加以稀釋,刻意逼汗會讓體內水分大量流失,使鼻涕和痰液變得黏稠,卡在鼻腔及肺部,增加鼻竇炎、中耳炎及肺炎的風險。感冒時流太多汗也容易讓身體脫水產生併發症。

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結語

親愛的媽咪,寶寶睡覺流汗絕大部分都是正常的生理反應,只要幫他把汗擦乾、換上乾淨衣物就可以了。除非寶寶合併發燒、哭鬧、手腳冰涼、睡不安穩,否則不必過度擔心。

精彩完整內容請參考【嬰兒與母親2月號】雜誌

 

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諮詢/大里仁愛醫院小兒科主治醫師 江明儒

採訪撰文/戴筠

攝影/PANDORA KIDS PHOTO潘朵拉專業兒童攝影