睡覺的寶寶狂流汗，怎麼辦？５原因，教你正確判斷、處理

 

「冬天冷颼颼，小寶貝在被窩裡卻滿頭汗，會不會是生病了？」

許多北鼻時常睡到一半滿頭大汗，汗多到連枕頭、床單也被浸濕。有些人認為這是因為嬰兒的汗腺比大人發達，其實不然。寶寶睡覺流汗，通常和5種因素有關：

寶寶睡覺流汗５種原因

1.睡前動太多、吃太飽

嬰幼兒的體溫調節中樞尚未發育成熟，一旦在睡前產生多餘的熱能（ex：劇烈活動或大量進食），入睡後就會分泌汗水將這些熱能排出體外。這是身體調節體溫的自然反應，通常會在入睡後半小時開始出現，流汗部位大多集中在頭、頸、背部，大約兩小時（入睡後）就會逐漸停止。

★如何改善

嬰幼兒的新陳代謝本來就比大人旺盛，流汗屬於正常的生理反應，睡前只要避免讓寶寶吃太飽或玩太瘋，儘量從事靜態活動，即可有效改善流汗的情形。

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2.缺鈣導致神經系統失調

早產、日光照射不足、服用抗癲癇藥物或罹患肝、膽、腸等腸胃疾病都可能讓孩子因為缺乏維生素D、無法吸收足夠的鈣質出現神經系統失調的狀況。這類型的孩子入睡後除了會在前半夜大量流汗，還會合併煩躁、睡不安穩、哭鬧等症狀。

Tips.神經系統失調的孩子通常較晚長牙、囟門較晚才關閉，四肢發育也比較緩慢。

★如何改善

大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒表示，如果寶寶的腸胃功能較差，經常腹瀉，或本身是早產兒，可以讓他多多攝取維生素D。出生兩週後即可每天補充400IU的維生素D，滿4個月就可以開始嘗試添加副食品；平常儘量讓寶寶多喝母奶、適度出門曬太陽。

3.血糖過低

血糖過低的孩子通常會在半夜後、天亮前開始盜汗，除了流汗還會合併臉色蒼白、手腳冰冷、睡不安穩、脈搏較細較快等症狀。通常有兩種可能造成低血糖，一種是入睡前劇烈活動大量消耗熱量，卻沒有及時補充食物，一種是生病或腸胃炎（嘔吐腹瀉）食慾不佳導致熱量攝取不足。江醫師指出，餓著肚子睡覺的孩子流汗後通常會醒來討奶喝，嘔吐不舒服的孩子因為食慾不佳，只會一直翻來覆去，並不一定會主動討奶。

★如何改善

基本上孩子只要吃飽血糖就會正常。所以當孩子半夜討奶，只要餵他喝奶、換掉汗濕衣物就可以讓他繼續睡。如果孩子因為生病拒絕進食出現活力降低的狀況，必須及早就醫，否則血糖持續降低，有可能會影響孩子的生命徵象。提醒媽咪，睡前可以幫孩子補充一點熱量，別讓孩子餓著肚子睡覺。

4.感冒發燒

比起缺鈣、低血糖等內在因素引發的流汗，發燒流汗的外在症狀相對明顯。江醫師分析，感冒病毒進入人體以後，控制體溫的下視丘會藉由升高體溫來啟動免疫系統，等到免疫系統啟動，原先為了啟動免疫系統產生的多餘熱能就會經由汗水排出。感冒的孩子在流汗前通常會一直翻來覆去，全身皮膚都會發燙。

★如何改善

當孩子睡到一半摸起來很燙，可以先量體溫確認是否發燒；如果孩子發燒並開始流汗，代表免疫系統已經啟動，身體在幫助體溫降下來，此時可以幫孩子換下濕衣服、減少被子，讓孩子保持乾爽；如果孩子發燒、手腳冰冷，還沒開始流汗，可以幫孩子加一層被子讓四肢保持溫暖；如果孩子發燒、手腳暖和，還沒開始流汗，可以餵孩子吃退燒藥幫助排汗。記得不要在孩子流汗以後餵退燒藥，以免體溫降得太低。

5.穿太多、太熱

許多阿公阿嬤或新手媽媽怕孩子著涼，睡覺時總是把孩子裹得嚴嚴實實，被子蓋了一層又一層，孩子在悶熱環境下入眠，很快就會出汗。

★如何改善

穿太多太熱算是最常發生，卻又最容易被忽略的流汗因素。提醒媽咪，孩子睡覺時不要讓他穿太厚的衣服或蓋太多被子，室內溫度最好控制在攝氏24～28度，夏天開空調或電扇維持通風。孩子穿著的衣物及蓋的被子都要因應氣溫的變化增減，不要一年四季都讓孩子穿一樣厚的衣服、蓋一樣厚的被子睡覺。

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流汗後沒馬上擦乾 恐長汗疹、尿布疹

江醫師表示流汗後沒有立即擦乾很容易讓寶寶著涼，還可能會讓寶寶長出紅色汗疹或尿布疹。一發現孩子流汗就應該趕快幫他把衣服及尿布脫下來，仔細擦乾全身再換上乾淨衣物，必要時更換尿布。不要想說「等孩子睡醒再換」，這樣很容易長汗疹。

如果寶寶已經長出汗疹，也不必擦藥。只要讓寶寶的身體保持乾燥、持續待在涼爽的環境，2、3天以後汗疹就會自動消失。

Tips.如果寶寶時常流汗，最好在寶寶睡覺的枕頭上墊一塊紗布巾或毛巾，可以用來吸收汗水，也可以避免枕頭潮濕發霉。

3大常見迷思 你中了嗎？

迷思1.寶寶手腳冰涼代表太冷要加衣服？

專家說：其實判斷體溫第一個動作應該是摸背，接著再用體溫計測量耳朵、腋下或肛門，這些核心部位的溫度才是身體的正確溫度。光摸手腳就幫孩子添加衣物很容易讓孩子穿太多。

Tips.如果孩子的手腳冰冷但背部溫暖，耳溫在攝氏36～37度之間，代表體溫正常，只是手腳血液循環較差，可以幫孩子按摩一下手腳促進血液循環。

迷思2.流汗擦痱子粉可以讓皮膚保持乾燥？

專家說：痱子粉要在皮膚乾燥的時候擦，流汗時擦痱子粉會造成毛孔阻塞，反而容易起疹子。話說回來，痱子粉顆粒細小，容易進入呼吸道刺激肺部，又含有滑石的成分，並不適合嬰幼兒使用。

迷思3.感冒時讓身體大量流汗可以幫助排毒？

專家說：感冒時身體會產生許多鼻涕及痰液，需要水分加以稀釋，刻意逼汗會讓體內水分大量流失，使鼻涕和痰液變得黏稠，卡在鼻腔及肺部，增加鼻竇炎、中耳炎及肺炎的風險。感冒時流太多汗也容易讓身體脫水產生併發症。

親愛的媽咪，寶寶睡覺流汗絕大部分都是正常的生理反應，只要幫他把汗擦乾、換上乾淨衣物就可以了。除非寶寶合併發燒、哭鬧、手腳冰涼、睡不安穩，否則不必過度擔心。

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