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4月嬰吃蔬菜泥肉毒桿菌中毒!自製副食品要注意…

國內出現年紀最小的肉毒桿菌中毒案例!一名4個月大男嬰吃了自製副食品後,陸續出現便秘、食慾差、呼吸急促及發燒等症狀,沒想到竟是肉毒桿菌中毒,雖然經治療後有好轉,但到底是哪種食物感染的仍待釐清。
4月嬰吃蔬菜泥肉毒桿菌中毒!自製副食品要注意…

 

近期越來越多醫師、專家建議寶寶4個月就可以開始嘗試副食品,除了可以盡早訓練咀嚼吞嚥能力,也能降低過敏機率。不料,近日卻傳出寶寶吃蔬菜泥而肉毒桿菌中毒的案例。

國內最小病例!4月嬰肉毒桿菌中毒

疾病管制署公布國內今(2020)年首例肉毒桿菌中毒病例,為北部4個月大男嬰,於6月中旬起食用自製副食品,包括白稀飯、胡蘿蔔泥、高麗菜泥等,6月23日出現便秘、食慾差情形,25日出現呼吸急促及發燒症狀,家人見其異狀趕緊將男嬰送至醫院住院治療,住院期間陸續出現心跳加速、肢體無力、深部肌腱反射下降及眼皮下垂等情形,一度被懷疑是武漢肺炎在作怪,經檢驗於糞便中檢出B型肉毒桿菌。目前個案狀況已有改善,持續住院治療中,為釐清男嬰可能感染源,衛生單位已採集個案食物檢體,目前檢驗中。

1歲以下寶寶對肉毒桿菌毫無抵抗力

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1歲以下對肉毒桿菌毫無抵抗力

根據監測資料顯示,2015至2019年國內肉毒桿菌中毒確定病例數分別為2、6、0、0、0例,均為散發性病例,發病年齡介於5個月寶寶至70多歲老年人。疾管署指出,嬰兒肉毒桿菌中毒從2週~1歲均有可能發生,6個月以內者占94%。

由於1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全,且腸道菌叢亦未發展完全,若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品後,胃酸還沒辦法殺死肉毒桿菌孢子,易使此菌在腸道內增殖產生毒素而致病。但肉毒桿菌孢子引發的食物中毒,症狀最遲可拖延到30天才發病,因此回頭尋找感染源十分不容易,而嬰兒肉毒桿菌中毒最常見的禍首就是蜂蜜。

嬰兒肉毒桿菌中毒症狀包括便秘、昏睡、無力吸奶、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱,有時會發展至四肢癱瘓、呼吸無力衰竭而死亡。

1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全,且腸道菌叢亦未發展完全,若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品後,胃酸還沒辦法殺死肉毒桿菌孢子,易使此菌在腸道內增殖產生毒素而致病。

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自製副食品時,應注意8件事

1.應注意衛生,製作前必須先洗手。

2.將食物煮沸至少10分鐘並攪拌。

3.蓋子膨脹的罐製品一定不可食用,開罐後發覺有異味時不要勉強試吃,一有疑問,絕對不要食用。

4.注意食物的溫度,不能太燙或是太冷,室溫下的食物要在30分鐘內吃完。

5.冰箱冷藏的食物應先充分加熱(但不要太燙),才可以餵食。

由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜;帶皮蔬果可能沾染泥土,應澈底清洗及去皮後,再進行食品製作,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。

6.由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜;帶皮蔬果可能沾染泥土,應澈底清洗及去皮後,再進行食品製作,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。

7.不建議第一次吃副食品就吃高致敏性食物,如:大豆、小麥、蛋類、花生醬、魚類、貝類等,等到寶寶沒有任何不良反應,之後可以將頻率定調為每3~5天餵食一種新食物,並慢慢增加餵食量。

8.根據國健署整理英國、美國、德國等國家研究顯示,嬰兒於6個月後開始添加副食品,感染肺炎、中耳炎、腸胃炎等風險較低,因此可先詢問醫師對於寶寶個人化副食品添加的建議。

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