編輯部醫師您好：
我懷孕後期腳痛到無法走路，就算可以走也是一跛一跛的，生完第二胎有兩週沒辦法走，現在生完兩個寶寶，有時候腳也像脫臼一樣。請問「暫時性骨質疏鬆」要做什麼檢查及治療？是否跟我年輕時喝牛奶腹瀉，所以很少喝牛奶有關？是鈣質補充不足的關係嗎？我該掛哪一科？
煩惱的媽咪 敬上
煩惱的媽咪您好：
原則上腳痛與骨質疏鬆無關。懷孕後期發生腳痛的常見原因，第一是因為體重增加而發生的足底肌膜炎，通常只有走路站立時才會疼痛，坐下或躺平時就比較不會疼痛；其次可能是坐骨神經痛，又可能合併小腿的酸痛麻甚至無力。懷孕期間由於鈣質攝取不足，的確會導致骨質疏鬆，但是除非發生骨折，否則不會有任何症狀。因此在懷孕期間一定要注意鈣質的攝取量，牛奶不是補充鈣質的唯一方法，有許多市售的鈣片都可以達到補充的目的。
若是足底肌膜炎，可以至骨科或復健科門診尋求幫助，嚴重的病患會使用局部類固醇注射治療。
東元綜合醫院副院長暨骨科主治醫師 王鍵元
編輯部醫師您好：
我結婚2年一直沒有懷孕，婆婆從我結婚半年就開始催我要生孩子，但一直沒有好消息！去做檢查，結果我跟先生都是健康的，我在想是不是婆婆給的壓力太大？還是壓力大只會影響胎兒穩定，不會影響到受孕？我該如何才能夠趕快好孕到？
期待懷孕的太太 敬上
期待懷孕的太太您好：
結婚一年在沒有避孕情況下，有規律性生活，仍無法順利懷孕，在醫學上定義為「不孕症」。您的情況符合不孕症的定義，應該積極做檢查找出原因加以治療。
一般夫婦想生小孩會選擇做婚前健康檢查，評估看看可否懷孕，但是一般婚前健康檢查項目只針對感染性疾病，像是德國麻疹、梅毒、愛滋病、Ｂ型肝炎，或是海洋性貧血篩檢，男性方面只做精液分析檢查。這些檢查項目不足以完整評估女性的生育功能。建議您可以到醫院不孕症門診做比較完整的生育力評估檢查，以便迅速找出不孕或難孕的原因，對症治療。
生育力評估檢查主要包括下列各項檢查：
（1）婦產科病史及內診檢查
（2）陰道超音波檢查
（3）記錄基礎體溫表
（4）性病感染檢查
（5）血液生殖荷爾蒙分析
（6）子宮輸卵管攝影
（7）精液檢查
如果檢查有異常發現，醫師會進一步安排特殊檢查，像是腹腔鏡或子宮鏡檢查，以便找出原因矯正以利懷孕。如果是卵巢排卵功能障礙、輸卵管阻塞或是精液異常等原因，就要考慮做人工授精或是試管嬰兒治療，才能趕快好孕到。
國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任 賴宗炫
